Estamos tratando de hacer que la ansiedad dental sea cosa del pasado. La odontología con sedación, también llamada odontología del sueño, es una forma de ayudar a los pacientes que tienen un miedo terrible al dentista. La sedación no consiste simplemente en administrar un medicamento durante el tratamiento, sino en toda su experiencia en el consultorio dental. Se trata de satisfacer su comodidad. Se trata de comprender la comunicación entre médico y paciente. Y lo más importante, se trata de ganarse su confianza. Un dentista con sedación siempre debe saber escuchar antes del tratamiento. Esa es la combinación que hace que la odontología con sedación sea eficaz incluso para los pacientes con más fobia al dentista.
Si temes acudir a una cita con el dentista o llevas años evitándola, un dentista que utilice sedación puede ser la opción perfecta para ti. Pero si nunca la has experimentado, es posible que te preguntes qué se siente. Según la opción de sedación dental que elijas, es posible que te sientas ligeramente relajado o incluso que te quedes dormido durante el procedimiento. Esto es lo que necesitas saber sobre la sedación dental.
¿Cómo se siente la sedación dental?
La odontología con sedación se puede dividir en tres categorías, que describen la forma en que se administra la sedación dental. Es más fácil describir la experiencia de la sedación según el tipo. Los tres métodos principales de sedación dental son:
Por inhalación: La sedación por inhalación consiste en colocar una pequeña máscara sobre la nariz del paciente. Durante el procedimiento, el paciente inhala un gas que reduce su ansiedad. Aunque se pueden utilizar muchos tipos, el gas más común que se utiliza para la sedación dental es el óxido nitroso. Óxido nitroso También se le llama comúnmente gas de la risa. El gas se administra combinado con niveles de oxígeno más altos que los que se encuentran en el aire ambiente. Todo lo que el paciente tiene que hacer es respirar por la nariz y se sienten los efectos.
Se le pide al paciente que descanse y respire el gas de la risa durante 5 minutos. Sentirá una euforia general como si hubiera escuchado un gran chiste, incluso si no se dijo nada (por eso el óxido nitroso se llama gas de la risa). Muchos pacientes se sienten cálidos, felices y, en ocasiones, pueden sentirse risueños. Los efectos ayudan a reducir la ansiedad leve a moderada, pero no reducirán la ansiedad severa por completo. El óxido nitroso tampoco inducirá el sueño. La forma en que describimos el óxido nitroso es el nivel de euforia que se siente al tomar un par de copas de vino. Ayuda a reducir algunos nervios leves, pero el miedo monumental aún no se aplaca. Cuando termina el tratamiento, el gas se reduce y los efectos desaparecen en minutos. A diferencia de los efectos del alcohol, no hay resaca ni efectos duraderos después de que se apaga el gas. Los pacientes pueden conducir hasta y desde su cita y pueden regresar al trabajo inmediatamente después del procedimiento si es necesario.
Sedación oral dental: Sedación oral La sedación dental se ha convertido en una opción muy común en odontología. Se le administra al paciente un medicamento para colocar debajo de la lengua antes de comenzar el procedimiento. El medicamento es típicamente un tipo de medicamento de la familia de las benzodiazepinas. Las formas comunes de benzodiazepinas utilizadas en la sedación dental son triazolam, lorazepam y ambien. El medicamento tarda entre 30 y 60 minutos en hacer efecto. El paciente se sentirá relajado, somnoliento y con un efecto reducido por su entorno. El paciente permanecerá consciente durante el procedimiento, pero también puede quedarse dormido y despertarse. El paciente puede recordar parte del procedimiento, pero a menudo no recuerda nada. El dentista de sedación y su equipo monitorearán continuamente sus signos vitales durante el procedimiento y mantendrán la seguridad en todo momento. Es importante señalar que la sedación dental oral es ideal para la ansiedad dental moderada. La principal desventaja de la sedación oral es el nivel de control sobre la profundidad de la sedación. Debido a que los medicamentos orales tardan entre 30 y 60 minutos en hacer efecto, puede ser difícil ajustar la dosis hasta el nivel ideal de sedación para la fobia dental grave.
Sedación intravenosa dental: Durante Sedación IV, la medicación se administra por vía intravenosa o directamente en una vena. Por lo general, se le administrará al paciente una medicación oral antes del procedimiento para que entre en un estado relajado. El paciente descansa en el sillón dental con una manta mientras se le coloca una vía intravenosa. Primero se le administran líquidos al paciente y luego se le introducen los medicamentos lentamente hasta que se sienta cómodo. Los medicamentos se pueden titular fácilmente durante todo el procedimiento para mantener al paciente en el nivel óptimo de comodidad de sedación. Con la sedación intravenosa también hay un mayor control en la selección de la medicación. Por lo general, se le pueden administrar al paciente medicamentos para la ansiedad, el dolor y para promover el sueño. Los medicamentos utilizados se pueden revertir rápidamente a través de la vía intravenosa, lo que hace que la sedación intravenosa sea muy segura. El nivel de sedación aún está dentro del rango en el que el paciente puede despertarse fácilmente si es necesario, pero también puede dormir durante el procedimiento. Si un paciente se despierta durante el procedimiento, generalmente se sentirá relajado, eufórico y despreocupado.
También hay que tener en cuenta que algunos pacientes ansiosos pueden beneficiarse de la combinación de dos o de los tres tipos de administración de sedación. Por ejemplo, la combinación de óxido nitroso y sedación oral puede ayudar a un paciente ansioso a superar su ansiedad en comparación con la sedación oral o el gas de la risa por separado. La combinación de dos tipos de administración también se puede utilizar para reducir el riesgo de efectos adversos. Cuando se combinan los tipos de administración, se pueden utilizar dosis más bajas de medicación, lo que ayuda a reducir los efectos secundarios de cada uno de los medicamentos individuales.
Consejos sobre odontología con sedación
Consejo profesional n.° 1: Cuando reciba sedación oral o intravenosa, deberá coordinar el traslado a su casa desde el consultorio (y también al consultorio, si toma la medicación en su casa antes de la cita). Organice esto con un amigo o familiar antes de la fecha del tratamiento.
Consejo profesional n.° 2: Para la sedación oral o intravenosa, deberá ayunar al menos 6 horas antes del procedimiento. Para el óxido nitroso no es necesario ayunar.
Consejo profesional n.° 3: Independientemente del tipo de sedación dental que se utilice, el dentista siempre anestesiará la boca con un anestésico local. Cuando despierte al final del procedimiento, no sentirá dolor.
Consejo profesional n.° 4: La sedación dental es compleja pero extremadamente segura. Los medicamentos que se utilizan tienen pocos efectos secundarios y siempre se pueden revertir fácilmente.
Consejo profesional n.° 5: Busque siempre un dentista de sedación calificado en su área que esté certificado y que tenga experiencia reconocida en el tratamiento de la fobia al dentista.
¿Quién es un candidato ideal para ver a un dentista con sedación?
Aunque muchos tipos de pacientes encuentran beneficiosa la odontología con sedación para una variedad de tipos de tratamiento, los pacientes que se benefician de la odontología con sedación tienen:
- Miedo o ansiedad de estar en el dentista.
- Dificultad para permanecer sentado durante largos periodos de tiempo.
- Dificultad para adormecerse (y permanecer) bajo anestesia
- El deseo de que varias de sus necesidades de tratamiento se corrijan en la menor cantidad de visitas posible.
