La guía definitiva sobre la odontología con sedación

No es ningún misterio que muchos adultos eviten ir al dentista. Según un estudio en 2015Más del 58% de la población sufre ansiedad dental y aproximadamente el 17% de esa gente evita ir al dentista por esta razón. Se trata de mucha gente con miedo innecesario.

Muchos factores contribuyen a la ansiedad dental, pero si usted o un miembro de su familia evitan ir al dentista debido a la ansiedad, entonces podría valer la pena considerar si La odontología con sedación es adecuada para usted.

Al igual que usted desearía que lo seden para una colonoscopia u otros procedimientos médicos, es comprensible que considere dormir durante los procedimientos dentales. La odontología con sedación es un método eficaz y seguro para superar la ansiedad dental y descansar cómodamente durante las intervenciones dentales, desde una simple restauración hasta una cirugía dental compleja. Este artículo, escrito por un dentista con sedación líder a nivel nacional, le explicará todo lo que necesita saber sobre cómo superar la ansiedad dental y cómo puede ayudar la odontología con sedación.

¿Por qué los pacientes temen al dentista?

"Los médicos me dan miedo"

Todo el mundo tiene algo a lo que temer. Absolutamente todo el mundo. Para algunas personas, puede ser hablar en público, para otras puede ser el miedo a las alturas y, para algunas, el miedo a ir al dentista. Para algunas, la fobia al dentista puede incluso ser su mayor miedo. Todos albergamos miedos profundamente arraigados en nuestro pasado. Puede deberse a una experiencia previa negativa que nunca olvidaremos o a una serie de experiencias incómodas. Sin embargo, así como el pasado tiene un poderoso efecto sobre nosotros, el presente y el futuro también pueden tenerlo. Déjame que te cuente la historia del elefante.

¿Recuerdas aquellos circos antiguos? Piensa en el elefante por un momento. Lo sujetaban con un palo de madera clavado en el suelo. Si eres como yo, estarás mirando esa estaca y pensando... ¿Uno de los animales más grandes de la Tierra y ese palo lo va a detener? ¡Sí, claro! Ese elefante es un ejemplo clásico de cómo las experiencias previas se arraigan en los miedos.

He aquí por qué: los elefantes están condicionados por el pasado, al igual que todos nuestros miedos. Cuando los elefantes eran bebés, fueron entrenados. El bebé elefante lucha contra la cuerda para intentar liberarse, pero aún no es lo suficientemente fuerte. Lo que sucede es que, después de un tiempo... deja de intentarlo. El elefante decide: "No soy capaz de sacar esto". Así que incluso cuando crecen, su creencia de que no son capaces ha sido cimentada por el pasado. Según el orador motivacional Tony Robbins, "Una vez que eso se convierte en la identidad de alguien" -un elefante, en este caso- "ya ni siquiera lo intentan". Nuestras experiencias previas tienen una poderosa capacidad para distorsionar la realidad de nuestro presente y futuro. Esta es la base de todos los miedos.

El miedo que crea la ansiedad dental es normal y común, pero no debemos dejar que nuestras experiencias previas nos hagan creer que el futuro siempre será igual que el pasado.

¿Qué es la odontología con sedación?

La odontología con sedación es una solución a la fobia dental que ayuda a muchos pacientes a superar su miedo al dentista. Así es como funciona la odontología con sedación: dependiendo de la gravedad de su ansiedad, puede elegir entre diferentes niveles de sedación para su procedimiento, además de estar adormecido por la anestesia local. La sedación dental ofrece a los pacientes alivio de la ansiedad y el dolor y garantiza un procedimiento sin dolor. La odontología con sedación se puede utilizar para muchos procedimientos dentales simples, incluso la limpieza dental para aquellos pacientes que tienen una ansiedad dental severa, o se puede utilizar para procedimientos dentales muy complejos.

Existen varios niveles de sedación que suelen utilizar los especialistas en sedación dental. En una consulta inicial, hablará con su dentista especialista en sedación sobre sus temores y el tratamiento que necesita. Con esos datos en mente, juntos decidirán el mejor tipo de sedación dental para sus necesidades. A continuación, se incluye un desglose de los distintos tipos de sedación dental, también conocida como odontología del sueño, que se utilizan habitualmente:

• Óxido nitroso: Esta es la forma más suave de sedación dental y, si bien no puede aliviar la ansiedad severa, puede ayudar a reducir la ansiedad leve y disminuir las molestias en procedimientos dentales menos invasivos. Aunque el nombre técnico del gas utilizado es óxido nitroso, el término más común para los profanos es gas de la risa. El óxido nitroso funciona de la siguiente manera: el paciente lleva una pequeña marca en la nariz, conocida como capucha nasal. El óxido nitroso se combina con oxígeno y el paciente respira normalmente durante el procedimiento. El óxido nitroso reduce la ansiedad y atenúa la sensación de dolor de manera similar al efecto de tomar un par de copas de vino. El beneficio del óxido nitroso en el consultorio dental es que es completamente reversible en segundos y el paciente puede conducir hasta su casa después del procedimiento dental sin efectos ni resaca. También existen muy pocas contraindicaciones para el uso de óxido nitroso, siendo las principales el embarazo y las infecciones respiratorias.
• Sedación oral: También conocida como sedación enteral, esta opción incluye todas las formas de sedación en las que se le da al paciente una pastilla para tomar o colocar debajo de la lengua en el consultorio dental. Esta opción puede producir un nivel más profundo de sedación que el gas de la risa solo, e incluso se puede combinar con gas de la risa para un efecto sinérgico. La sedación oral induce un sueño relajante e incluso ligero durante el procedimiento y también tiene el beneficio de reducir la memoria del procedimiento. Los pacientes a menudo creen que estaban durmiendo durante el procedimiento, incluso si estuvieron conscientes en algunos momentos. La sedación oral generalmente se completa con medicamentos de la familia de las benzodiazepinas, como triazolam o lorazepam. La dosis se puede titular para el nivel deseado de sedación para lograr comodidad en función de la ansiedad del paciente y la duración del procedimiento. El paciente deberá organizar un viaje a casa después de la visita y también deberá ayunar durante 6 a 8 horas antes del procedimiento. La principal desventaja de la sedación oral es la capacidad de titular. Debido a que los medicamentos orales tardan aproximadamente entre 30 y 45 minutos en ingresar al torrente sanguíneo, el nivel de sedación no se puede aumentar o disminuir fácilmente sin esperar a que el medicamento haga efecto.
• Sedación intravenosa: La sedación intravenosa dental es la opción preferida para aquellos pacientes que tienen un nerviosismo más que leve o moderado con respecto a la odontología. La sedación intravenosa dental permite el mayor nivel de control de la sedación.
  Se utilizan medicamentos similares a los de la sedación oral, pero el nivel de sedación se puede modificar con mayor precisión debido a que los medicamentos ingresan al torrente sanguíneo más rápidamente. Debido a la capacidad de dosificar de manera más efectiva en tiempo real, la sedación intravenosa en el consultorio dental generalmente permite tratar incluso a los pacientes más ansiosos. Con la sedación intravenosa dental, los medicamentos ayudarán con la ansiedad y el dolor, y se lo colocará en un estado de relajación profunda y se sentirá como si estuviera durmiendo durante todo el procedimiento. Es posible que aún esté consciente en algunos momentos durante el procedimiento, pero para usted, el entorno será despreocupado. Su dentista controlará continuamente su nivel de sedación y todos sus signos vitales minuciosamente durante el procedimiento y lo ajustará según sea necesario. Debido a que los medicamentos se administran por vía intravenosa, también se pueden revertir rápidamente si es necesario, lo que generalmente no es necesario.
• Anestesia general: Este es el nivel más profundo de sedación disponible en odontología y, por lo general, no es necesario para la mayoría de los pacientes en el ámbito odontológico. La anestesia general solo debe ser realizada por profesionales altamente calificados con un título en anestesiología y en entornos apropiados, como un hospital o un centro quirúrgico. Este tipo de sedación se utiliza con mayor frecuencia para pacientes con necesidades especiales, aquellos que tienen antecedentes médicos complejos o aquellos que requieren tratamientos quirúrgicos altamente invasivos.

¿Quién se beneficia más de la odontología con sedación?

Pacientes ansiosos en el dentistaComo se mencionó, la ansiedad dental es un problema muy presente entre los adultos. La odontología con sedación es una solución que ayuda a muchos pacientes a superar su miedo al dentista. A medida que gane confianza y tenga experiencias positivas con su proveedor dental, el nivel de sedación dental a menudo se puede reducir para futuras visitas. Aunque siempre es una opción, muchos pacientes con ansiedad severa se sorprenden totalmente de que finalmente ya no necesitan sedación después de varias visitas con sedación. La odontología con sedación ayuda al paciente a enfrentar sus miedos con facilidad y, finalmente, lo desensibiliza a su miedo al dentista.

Pacientes que requieren numerosos o complejos procedimientos dentales. Cuando ha pasado un tiempo desde la última visita al dentista, la gran cantidad de trabajo puede resultar abrumadora. A los pacientes a menudo les estresa pensar en tener que modificar su horario de trabajo para tener tiempo para una serie de citas. Y para muchos directores ejecutivos y celebridades, ni siquiera es una opción permitirse esa cantidad de visitas en función de su agenda de viajes. Debido a que la odontología con sedación permite realizar una cantidad significativa de trabajo en medio día, muchos pacientes encuentran un gran valor en la eficiencia que crea la odontología con sedación. Para un paciente que incluso se reconstruye la boca entera, a menudo se puede lograr incluso en dos o tres visitas.

Pacientes con necesidades especiales. Los pacientes con necesidades especiales suelen beneficiarse de la sedación dental, ya que hace que las visitas sean más fáciles y eficientes desde el punto de vista físico. A menudo, los pacientes con necesidades especiales desarrollan una gran cantidad de necesidades dentales y no pueden acceder a la atención por diversas razones psicosomáticas. La odontología con sedación suele ayudar a los pacientes con necesidades especiales a superar los desafíos sensoriales del gusto, los olores, las texturas y el dolor que suelen ser abrumadores en el consultorio dental para su población. El plan de comodidad para el paciente se puede personalizar en función de las diversas necesidades y grados que existen en la población con necesidades especiales.

¿Qué pasa si tengo miedo a las agujas en el dentista?

Aproximadamente 20 millones de estadounidenses tienen un miedo terrible a las agujas. Si le teme al dentista principalmente porque le teme a las agujas, no está solo. Fobia a las agujas Es un miedo muy común y comprensible.

Los síntomas más comunes de la fobia a las agujas incluyen:

• Ataques de pánico extremos
• Desmayos, náuseas, mareos.
• Transpiración
• Frecuencia cardíaca rápida,
• Aumento de la presión arterial
• Dificultad para dormir antes del procedimiento.
• Resistencia física

Existen formas de superar la fobia a las agujas. Para obtener más detalles sobre la fobia a las agujas en el dentista, visite nuestro blog sobre cómo lidiar con la fobia a las agujas. Y sí, probablemente lo haya adivinado... la odontología con sedación tiene un gran beneficio para superar la fobia a las agujas en el dentista. Los dentistas que se especializan en ansiedad dental tendrán todos los consejos y trucos para ayudar al paciente a superar la fobia a las agujas. Algunos de los métodos incluyen el uso de un anestésico tópico extrafuerte, mantas con peso y el uso de óxido nitroso y sedación oral antes de usar cualquier tipo de agujas.

¿Cómo se siente la sedación dental?

En cualquier procedimiento con sedación dental, independientemente del nivel de sedación, la comodidad del paciente es una prioridad. A los pacientes se les ofrecen artículos de confort como mantas con peso, auriculares con cancelación de ruido con la música de su elección y cualquier otra solicitud especial al comienzo de su visita. Durante el procedimiento, la sedación puede inducir un sueño ligero durante parte del tiempo o durante todo el tiempo. Si un paciente se despierta durante el procedimiento, generalmente se sentirá relajado, eufórico y despreocupado. El paciente siempre estará adormecido con un anestésico local para que nunca sienta dolor durante el procedimiento. El dentista y el equipo controlarán continuamente al paciente para garantizar su comodidad y seguridad, y realizarán ajustes constantemente para mantenerlo en un nivel ideal durante el procedimiento.

¿Soy candidato para la odontología con sedación?

Contraindicaciones de salud para la odontología con sedación: Algunas afecciones médicas impiden que una persona sea candidata adecuada para la odontología con sedación. Algunas de las contraindicaciones más comunes para la odontología del sueño son:

• Sí estas embarazada
• Si es alérgico a muchos sedantes.
• Si tiene un compromiso del sistema nervioso central
• Si tiene glaucoma no tratado
• Si tiene una resistencia grave a los medicamentos
• Si tiene afecciones cardíacas o respiratorias no controladas

Compromisos necesarios antes de la odontología con sedación: La odontología del sueño permite realizar una gran cantidad de tratamientos en muy pocas visitas. Sin embargo, para esas visitas, existe cierta planificación a la que el paciente debe estar dispuesto a comprometerse. El paciente debe esperar lo siguiente para su cita de odontología con sedación:

• Planifique ayunar durante al menos 6 horas antes de su cita.
• Planifique tiempo adecuado para una cita y algo de tiempo para recuperarse después.
• Organizar un viaje de ida y vuelta a la cita.
• Evite el consumo de alcohol antes del procedimiento o cualquier medicamento que no haya discutido con su dentista.

¿Existen riesgos al ser sedado en el dentista?

Al igual que con cualquier procedimiento, una planificación adecuada conduce al éxito. La odontología con sedación implica una planificación y una evaluación adecuadas antes de someterse a la sedación. Cuando la realiza un dentista con sedación certificado y con experiencia, la odontología con sedación es muy segura.

Durante todos los procedimientos dentales con sedación, se controla continuamente al paciente para garantizar su seguridad. En el caso de la sedación oral y la sedación intravenosa, el control incluye el control continuo del pulso, la presión arterial, el oxígeno en sangre, el CO2 en sangre y la respiración. Aunque normalmente no es necesaria la reversión, si en algún momento existe alguna preocupación sobre la seguridad, los medicamentos pueden revertirse por completo con un agente de reversión.

¿El seguro cubre la sedación dental?

Muchas compañías de seguros no cubren el costo de la sedación dental, pero Contribuirá al procedimiento o cirugía dental.Si necesita una cantidad importante de trabajo dental, la inversión en odontología con sedación comienza a recuperarse cuando se tiene en cuenta el beneficio de la eficiencia. Debido a que la odontología con sedación permite que se completen varios procedimientos dentales en una sola visita, ayuda a recuperar el costo cuando se considera que habrá menos visitas y menos interrupciones en su horario de trabajo. Además, si se somete a una cirugía dental o cualquier otro tipo de tratamiento dental intensivo, su proveedor de seguro médico o dental puede cubrir el costo de la sedación si permite que el procedimiento se complete en una sola cita. La cantidad de cobertura del seguro depende de la póliza de seguro específica que haya adquirido.

Las cinco razones principales por las que la sedación dental ha redefinido la odontología

1. Control de la ansiedad. La ansiedad dental es un problema muy extendido. Muchos pacientes evitan ir al dentista durante años debido a la ansiedad, lo que provoca una mala salud dental, aumenta la cantidad de tratamiento necesario y aumenta aún más la ansiedad. La sedación dental ayuda a los pacientes a modificar el estrés de la consulta dental y convertirlo en una experiencia más relajante.
2. Eliminación de molestias. El dolor es una parte de la vida que todos los seres humanos intentan evitar, así que ¿por qué no optar por hacer que las experiencias sean menos dolorosas? El dolor durante las infecciones y las cirugías dentales no se puede controlar por completo utilizando únicamente anestesia local. La odontología con sedación es fundamental para controlar sistemáticamente el dolor, además de la anestesia local.
3. Menos interrupciones en el horario de trabajoLos pacientes que tienen problemas dentales complejos suelen sentirse desanimados por la necesidad de numerosas citas dentales para completar su tratamiento. La sedación dental ayuda a los pacientes con vidas ocupadas y exitosas a condensar su tratamiento para que se complete con un alto nivel de calidad en menos tiempo.
4. Control del reflejo nauseoso. El reflejo nauseoso es un reflejo natural que nos protege de las lesiones. Sin embargo, en algunas personas el reflejo nauseoso les impide recibir un cuidado dental adecuado porque es hipersensible. La odontología con sedación actúa para atenuar el reflejo nauseoso y permite que los pacientes completen el tratamiento dental sin sentir náuseas.
5. Fobia a las agujas. Un estudio realizado en 2015 demostró que aproximadamente el 14 % de las personas evitaban ir al dentista debido a la fobia a las agujas. Se trata de una gran cantidad de personas que temen ir al dentista debido a las agujas. Si las agujas le impiden recibir un tratamiento dental adecuado, la odontología con sedación puede ayudarlo a superar su fobia a las agujas.

Si tiene alguna pregunta, no dude en contactarnos. Dr. Charles Sutera es un dentista de sedación líder a nivel nacional que aboga por la comodidad del paciente en la industria dental. Su práctica, Reconstrucción Estética de Sonrisa Es una práctica compleja de sedación reconstructiva en el Área metropolitana de BostonEl Dr. Sutera es conocido por sus renovaciones de sonrisas de alto perfil para personas con ansiedad dental y ha tratado a algunos de los pacientes más ansiosos del país.